酮症酸中毒是一种发展迅速、病情凶险的糖尿病急性并发症。其病因是胰岛素不足而引起的酮体生成过多。酮体是酸性的,大量酮体堆积在体内若严重超出正常范围就会引起代谢性酸中毒。胰岛素分泌不足较常见于1型糖尿病,并且需要长期注射胰岛素,如果停止就会发生酮症酸中毒。2型糖尿病虽然一般不需要注射胰岛素,一旦处于应激状态时,身体就会分泌大量的皮质激素。这种激素对抗胰岛素的作用并促进人体的分解代谢,致使酮体生成过多。此时若停用或少用降糖药物,就会雪上加霜,更容易发生酮症酸中毒。下面就一起来了解一下怎样预防糖尿病酮症酸中毒。
1、对于1型糖尿患者不可随便停用胰岛素,尤其不能轻信江湖游医所谓能根治糖尿病的说法。如果发现自己不思饮食或出现感染问题,不能随心所欲地停吃、停喝,更不能停用胰岛素。
2、对于2型糖尿病患者不能随便中断有效的治疗,频繁更换治疗药物。当出现严重感染、心脏病发作或遭受重大精神打击时,医生可能建议患者“临时”使用胰岛素。
3、平时要培养多喝水的习惯。如糖尿病症状加重、出现不明原因消瘦、恶心、呕吐等,要及时检查血糖。如果一时难以弄清是低血糖还是高血糖、又无法检查血糖和酮体时,可以让患者尝试喝一点糖水,如症状不好转应马上去医院。如血糖超过15毫摩/升,必须检查尿酮体。若尿酮体阳性,患者可以先喝500—1000毫升水(约两大杯)。如尿酮体强阳性或持续阳性,则必须去医院进一步检查。
4、当患者发生严重心脏病发作或严重感染时,则每天至少应检查尿酮两次。要记住当出现糖尿病病情加重或其他应激情况(如发烧、呕吐等)时,都必须加强血糖、尿糖、尿量和尿酮的监测,加强与医务人员的联系,寻求专业医生的指导和帮助。