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破伤风的症状 它的症状有哪些

2018-04-06 01:03:59  阅读:1646 来源:本站原创 作者:李连杰

  破伤风是很多人都听说过的疾病,如果不及时治疗就会有很大的危险。那么你知道什么原因会患上破伤风吗,破伤风的症状是什么呢,破伤风该怎样治疗,有该怎样去预防破伤风呢,下面我们一起来看看吧。

  破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌痉挛的一种特异性感染。破伤风潜伏期通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期短者,预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。

  破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。除了可能发生在各种创伤后,还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。病菌是破伤风梭菌,为专性厌氧,革兰染色阳性。平时存在于人畜的肠道,随粪便排出体外,以芽胞状态分布于自然界,尤以土壤中为常见。此菌对环境有很强的抗力,能耐煮沸。创伤伤口的污染率很高,战场中污染率可达25%~80%。但破伤风发病率只占污染者的1%~2%,提示发病必须具有其他因素,主要因素就是缺氧环境。

  症状

  破伤风潜伏期通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期短者,预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。

  前躯症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。

  相应出现的征象为张口困难(牙关紧闭)、蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”、颈部强直、头后仰;当背、腹肌同时收缩,因背部肌群较为有力,躯干因而扭曲成弓、结合颈、四肢的屈膝、弯肘、半握拳等痉挛姿态,形成“角弓反张”或“侧弓反张”;膈肌受影响后,发作时面唇青紫,通气困难,可出现呼吸暂停。上述发作可因轻微的刺激,如光、声、接触、饮水等而诱发。

  间隙期长短不一,发作频繁者,常示病情严重。发作时神志清楚,表情痛苦,每次发作时间由数秒至数分钟不等。强烈的肌痉挛,可使肌断裂,甚至发生骨折。膀胱括约肌痉挛可引起尿潴留。持续的呼吸肌和膈肌痉挛,可造成呼吸骤停。患者死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。

  病程一般为3~4周,如积极治疗、不发生特殊并发症者,发作的程度可逐步减轻,缓解期平均约1周。但肌紧张与反射亢进可继续一段时间;恢复期还可出现一些精神症状,如幻觉、言语、行动错乱等,但多能自行恢复。

  治疗

  目前对破伤风的认识是防重于治。破伤风是可以预防的,措施包括注射破伤风类毒素主动免疫,正确处理伤口,以及在伤后采用被动免疫预防发病。治疗措施主要有以下几种。

  1.伤口处理

  凡能找到伤口,伤口内存留坏死组织、引流不畅者,应在抗毒血清治疗后,在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理、充分引流,局部可用3%过氧化氢溶液冲洗。有的伤口看上去已愈合,应仔细检查痂下有无窦道或死腔。

  2.抗毒素的应用

  目的是中和游离的毒素。所以只在早期有效,毒素已与神经组织结合,则难收效。分别由肌肉注射与静脉滴入。静脉滴入应稀释于5%葡萄糖溶液中,缓慢滴入。用药前应作皮内过敏试验。连续应用或加大剂量并无意义,且易致过敏反应和血清病。破伤风人体免疫球蛋白在早期应用有效,一般只用一次。

  3.隔离治疗

  患者入院后,应住隔离病室,避免光、声等刺激;避免骚扰患者。据情可交替使用镇静、解痉药物,以减少患者的痉挛和痛苦。可供选用的药物有:10%水化氯醛,保留灌肠量;苯巴比妥钠肌肉注射;地西泮肌肉注射或静脉滴注,一般每日一次。

  病情较重者,可用冬眠1号合剂,静脉缓慢滴入,但低血容量时忌用。痉挛发作频繁不易控制者,可用硫喷妥钠缓慢静注,但要警惕发生喉头痉挛和呼吸抑制。用于已作气管切开者比较安全。但新生儿破伤风要慎用镇静解痉药物,可酌情用洛贝林、可拉明等。

  在我们生活中,想必不少人会有过肛门瘙痒的情况的吧,而并不知道瘙痒的原因,那么大家知道肛周瘙痒是怎么回事吗,外阴及肛周瘙痒怎么办呢,肛周脓肿是怎么回事呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  肛周瘙痒是由多种原因引起,皮肤外科疾病,如果不及时治疗,或治疗不当会导致更严重的症状,正确的生活习惯可以预防肛周瘙痒。

  肛周瘙痒原因

  1、接触性瘙痒

  通常情况下是由于患者食用了一些刺激性的食物,如海鲜、过于辛辣食物。此外,如果是接触了引发过敏的药物、化学物品等,也可能诱发肛门瘙痒。

  2、疾病原因

  疾病诱发的肛门瘙痒症状,一般都具有持续性的瘙痒情况,而且当瘙痒的症状出现时,不仅肛门周围容易出现瘙痒的情况,也很容易出现瘙痒扩散的情况。对于痔疮、肛瘘等较为常见疾病引发的瘙痒症状,应该从根源上治疗,才能实现治愈瘙痒。

  3、寄生虫

  许多患者说,肛门瘙痒的症状在夜间会特别明显,当症状出现时,就像一个虫子爬行。这种情况的出现通常是由于一些较常见的寄生虫引起的疾病。晚上瘙痒症状的原因。这主要是由于寄生虫刺激肛门神经末梢,所以会出现瘙痒是比较严重的。

  4、衣物质地因素

  如果长时间的穿紧身衣裤或者是内衣吸汗功能不强的话,也是会引起肛门周围瘙痒的情况出现的。

  肛周瘙痒危害肛周瘙痒症状

  4.注意防治并发症

  主要并发症在呼吸道,如窒息、肺不张、肺部感染;防止发作时掉下床、骨折、咬伤舌等。对抽搐频繁、药物又不易控制的严重患者,应尽早进行气管切开,以便改善通气,清除呼吸道分泌物,必要时可进行人工辅助呼吸。还可利用高压氧舱辅助治疗。气管切开患者应注意作好呼吸道管理,包括气道雾化、湿化、冲洗等。要定时翻身、拍背,以利排痰,并预防压疮。必要时专人护理,防止意外;严格无菌技术,防止交叉感染。已并发肺部感染者,根据菌种选用抗生素。

  5.注意补水

  由于患者不断阵发痉挛,出大汗等,故每日消耗热量和水分丢失较多。因此要十分注意营养(高热量、高蛋白、高维生素)补充和水与电解质平衡的调整。必要时可采用中心静脉肠外营养。

  6.抗生素治疗

  抗生素可选用青霉素肌肉注射,或大剂量静脉滴注,可抑制破伤风梭菌。也可给甲硝唑,分次口服或静脉滴注,持续7~10天。如伤口有混合感染。则相应选用抗菌药物。

  破伤风的主要预防措施

  1、预防针一岁以内的幼儿,均要注射白喉、百日咳、破伤风(俗称白百破)三联疫苗,由于白百破疫苗不是终身免疫,上小学后需再接种一次。

  2、注射TAT若出现较深的伤口,或伤口被泥土、铁绣等污染物污染,一定要到医院在医生的指导下注射一定数量的TAT(破伤风抗毒素血清)。

  3、清洗伤口人受外伤后,伤口被破伤风杆菌污染的可能性较高,但真正得病的人并不多。这是因为破伤风杆菌本身并不致病,只有当细菌大量繁殖,其产生的毒素进入血液后才会引起破伤风。而细菌大量繁殖的条件是缺氧,这种缺氧环境一般只有在伤口外口较小、伤口内有坏死组织或血块充塞、局部缺血等情况时才会发生。因此,受伤后正确处理伤口、破坏受伤部位的缺氧环境是预防破伤风的关键。

  4、动物咬伤、烧烫伤也需注意日常生活中,很多人并不知道还需注射破伤风抗毒素血清。事实上,只要人体皮肤出现外伤,如动物咬伤、开放性损伤骨折、烧烫伤等,甚至细小的伤口如刺伤,只要符合破伤风发病所需的一切因素和条件,均可能发生破伤风。

  破伤风病人的饮食

  如果患有破伤风的话,在饮食上注意尽量少食辛辣刺激性食物,这种食物容易刺激伤口发炎,在饮食上尽量注意清淡,多吃蔬菜水果,少吃肉类等食物。

  如果患有破伤风,一定要戒烟戒酒,不然容易引起伤口的感染。这也是导致破伤风的一个关键性因素,为了预防破伤风,戒烟戒酒是非常重要得。

  破伤风患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化吸收的流食,少量多餐,以免发生呛咳、误吸,而且容易导致伤口感染。为了预防破伤风,一定要吃高蛋白易消化的食物。

  结语:看了以上的内容,想必大家对于破伤风已经有了比较深入的了解。在日常生活中,朋友们若是被异物戳伤致使流血,一定要记得去打破伤风疫苗,这是一种对人体伤害非常大的疾病,希望大家在看过这篇文章之后,能够做到防患于未然。

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