【别名】
番木鳖、苦实把豆儿(《飞鸿集》),火失刻把都(《纲目》),苦实(《本草原始》),马前,牛银(《本草求原》),大方八(《中药材手册》)。【药用部位】
为马钱科植物马钱的成熟种子。【成份】
含多种生物碱,如番木鳖碱、马钱子碱等,有兴奋脊髓的反射机能,兴奋延髓的呼吸中枢和血管运动中枢等作用,大量引起惊厥,马钱子碱有明显的镇咳作用。成熟种子含生物碱1.5~5%,其中主要是番木鳖碱(Stry-chnine,士的宁),约占总碱的
【功能主治】
散血热,消肿,止痛。治咽喉痹痛,痈疽肿毒,风痹疼痛,骨折。并治面神经麻痹,重症肌无力。通络止痛,散结消肿。用于风湿顽痹、麻木瘫痪、跌扑损伤、痈疽肿痛。①《纲目》:"治伤寒热病,咽喉痹痛,消痞块,并含之咽汁,或磨水噙咽。"
②《中药志》:"散血热,消肿毒。治痈疽,恶疮。"
【用法与用量】
内服:炮制后入丸、散,每次0.2-0.6g。大剂量0.9g。
外用:适量,研末撒,浸水,醋磨、煎油涂敷或熬膏摊贴。
【选方】
①治喉痹作痛:番木鳖,青木香、山豆根等分。为末吹。(《医方摘要》)②治缠喉风肿:番木鳖仁一个,木香三分。同磨水,调熊胆三分,胆矾五分,以鸡毛扫患处。(《唐瑶经验方》)
③治痈疽初起,跌扑内伤,风痹疼痛:番木鳖(入砂锅内,黄土拌炒焦黄为度,石臼中捣磨,筛去皮毛,拣净末)、山芝麻(去壳,酒炒)、乳香末(箬叶烘出汗)各五钱,穿山甲(黄土炒脆)一两。共研末。每服一钱,酒下,不可多服,服后避风,否则令人发战栗不止,如人虚弱,每服五分。(《救生苦海》马前散)
④治中耳炎:㈠番木鳖一个,以井水磨汁滴耳内。(《光华医学杂志》11:
【临床应用】
①治疗面神经麻痹将马钱子湿润后,切成薄片,1.2钱约可切18~24片,排列于橡皮膏上,贴敷于患侧面部(向左歪贴右,向右歪贴左),约7~10天调换1张,至恢复正常为止。一般轻症贴2次即可。治疗15000人次,约80%有效。
②治疗重症肌无力症
将马钱子用水泡(冬天温水,夏天凉水)10~14天,去皮,放入煮沸的花生油内,文火煎约
【宜忌】
不宜生用、多服久服;体质虚弱及孕妇禁服。过量中毒可引起肢体颤动、惊厥、呼吸困难,甚至昏迷。《本草经疏》:“气血虚弱、脾胃不实者,慎勿用之。”毒性马钱子含有番木鳖碱,成人用5~10毫克即可发生中毒现象,30毫克可致死亡。曾报道用马钱子治疗白喉总剂量达50.54毫克时,引起中毒。亦有服九转回生丹(主要成分为马钱子与地龙)而致中毒或马钱子7粒中毒致死的病例。