原标题：心梗最怕一个字，扛
心梗最怕一个字，扛
张冕 薛亚军
清华大学隶属北京清华长庚医院心脏内科主任医师 张 萍 □主治医师 薛亚军
近年来在我国，由冠心病引发的心绞痛和心肌梗死病例呈逐年上升趋势，其间不乏一些年青人。从几年前的浙江电台音乐调频25岁女主播郭梦秋突发心梗逝世，到春雨医师创始人张锐，再到途牛副总经理李波，心梗已成为年青白领的“隐形杀手”。曩昔一提心梗，咱们都认为是“晚年病”，而近几年心梗正逐渐向年青集体分散。与晚年人心梗比较，年青人发病更具特征，且更易丧命。
心梗之所以找上年青人，原因有五点。1.爱扛病。不少年青人总感觉自己身体素质好，有点病扛一扛就曩昔了，治病太浪费时间，或许过错地判别为其他疾病，贻误了最佳医治机遇。查询显现，当身体有病痛时，53.8%的人挑选“扛着”；只要11.4%的人“马上去医院”；59.3%的人会“自己买药吃”；40%的人习气“上网查相关常识”；12.1%的人会“咨询亲友”。扛着不去医院，让小病拖成大病，一旦身体有点“风吹草动”，就可能诱发急性心梗。2.膂力活动削减。一些年青人出门搭车，上下楼坐电梯，久坐于电脑前，下班及周末喜爱在床上躺着不肯外出运动，就会被高血脂、高血压、高血糖盯上，这些都是冠心病、心梗的高危要素。3.暴饮暴食。为了消化食物，很多血液向胃肠搬运，供给心脏的血液相对削减，然后加剧心肌缺血，添加心脏担负。假如吃得过于油腻，摄入太多脂肪，还可能会引起血液黏稠度添加，促进血栓构成，引发心梗。4.很多吸烟酗酒。烟草中的尼古丁可引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量添加；烟雾中的一氧化碳进入血液，会使血液带着氧气的才能下降，加剧心肌缺血；尼古丁和一氧化碳均可引起冠脉痉挛，导致急性心梗发作。我国酒文化盛行，应付中常常演出“逼酒劝酒”局面。酒精不只会导致酒精性心肌病、高血压等，还会诱发心梗和脑梗。短时间内过量饮酒会引发房颤、心衰、脑血管决裂等问题。5.过度劳累、压力大。中青年心梗发病人群主要是脑力劳动者，有的人工作起来几天都不歇息。咱们在临床上常常会见到接连几天睡觉严重不足的心梗患者。这种没有规则、过于劳累的日子，十分简单导致冠状动脉痉挛，诱发心梗。别的，长时间处于高压力状态下，人体会排泄很多肾上腺素，导致血管缩短、心跳加速、血压上升、交感神经振奋，这很简单引起心梗发作。
心绞痛常表现为胸骨后压榨感、闷胀感，继续3~5分钟，还会放射到左臂，患者歇息和含服硝酸甘油多可缓解。心梗的发作部位与心绞痛相同，但感觉有较大不同。心梗患者会有濒死感，少数人会有胃部或肠道症状，继续时间一般为15~20分钟，歇息或舌下含服硝酸甘油后症状无法缓解。心梗急性发作时，患者会有突发胸骨后或心前区疼痛，向左肩、左臂或其他部位放射，伴有呼吸短暂、头晕、厌恶、多汗等，脉息纤细，皮肤湿冷、灰白，约10%患者的仅有表现是昏厥或休克。
日常，有心脏不适尤其是从前患有冠心病的人，千万别硬扛。主张40岁以上的人定时查看，若目标反常或有冠心病风险要素，至少每年做一次血脂化验。别的，要定时监测血压，至少每年做一次血糖查看，若归于冠心病高危人群，还要承受心电图及其他必要查看。一旦发作胸口痛，有濒死感、压迫感，继续5~15分钟或以上，并伴有出汗、厌恶等症状，要高度警惕心梗。应在第一时间拨打急救电话，寻求医护辅导协助。研讨显现，假如心梗发病后的前90分钟内抵达医院，采纳相应医治，逝世率可降到4.2%~4.4%，假如在90分钟内没有抵达医院，逝世率会上升到50%。若有冠心病病史，可紧迫服用阿司匹林、硝酸甘油等药物。
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