原标题：生酮饮食是个宝，适不适用要看好！
前阵子查房时，一个患者问道：“林医生，我这现已用了胰岛素，血糖仍是操控得欠好，听我孙女说最近十分盛行的生酮饮食能够降糖减脂，您说靠谱不？“针对患者的疑问，咱们进行了专业的答疑，并为他拟定了个体化的饮食方案。
近年来，生酮饮食已成为瘦身男女的宠儿，网上关于生酮饮食的信息漫山遍野的，成为了瘦身新时尚。好像只需做到生酮饮食，就能够轻轻松松瘦身，再也不必跟大鱼大肉挥泪离别，也不必闷在健身房汗流浃背了。
生酮饮食既能够降糖又能够减脂，招引了不少糖友的眼球，但网上存在的不同观念又让人望而生畏。其实生酮饮食有利有弊，做到知己知彼，就能运用妥当。
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生酮饮食的概念
生酮饮食是一种 以高脂肪、低碳水化合物为主， 辅以适量蛋白质和其他营养素的饮食方案。
生酮饮食最早是在1921 年由美国医生 Wilder提出，他使用饮食使机体发生酮体模仿饥饿状况，用于医治癫痫。跟着研讨进一步深化，现发展出 4 种首要的形式，即 经典生酮饮食、改进阿特金斯饮食、中链甘油三酯饮食与低血糖指数医治，其适用范围进一步扩展，现在大多数都用在医治肥壮、2型糖尿病、多囊卵巢综合征、帕金森病等多种疾病。
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生酮饮食的结构
碳水化合物 | <100g/天 |
蛋白质 | 每日1g/每公斤体重 |
脂肪 | 总能量除掉碳水化合物、蛋白质来历，应挑选富含ω-3的食物 |
膳食纤维 | 30g/天 |
饮水量 | ≥2000ml |
维生素及微量元素 | 适量 |
运动 | 10-20分钟/组为宜，1-2组/天（无氧抗阻运动为主） |
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生酮饮食的利与弊
关于选用生酮饮食的糖尿病患者，严厉约束碳水化合物的摄入可有用减轻体重、改进胰岛素反抗、下降血糖、削减血糖动摇、改进代谢目标、改进生活品质，但也要注意及时调整降糖药物剂量哦。
不过生酮饮食也可能会带来低血糖反响、饥饿感、面色潮红、心率加速、皮肤瘙痒与风疹、便秘等不良反响，一旦发生需活跃应对处理。
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生酮饮食的适用人群
当然，并不是一切的患者都适用生酮饮食干涉糖尿病，还需求临床医生依据病史及相关目标进行评价。
① 习惯证: 年纪 18-65周岁，超重或肥壮(BMI＞24 kg/m 2 )，体脂率高于同龄正常规范，肝、肾功能正常，无严峻糖尿病缓慢并发症的2型糖尿病。
② 禁忌证: 1型糖尿病，妊娠糖尿病，丙酮酸羧化酶缺乏症，重要器官（心、肝、肺、肾等）严峻功能障碍者，频发痛风，脂肪消化功能障碍者，高龄或状况差不能合作的患者等。
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生酮饮食的干涉时长
生酮饮食减脂，一般分为3个阶段：发动期、减重期、保持期。
① 发动期：调理饮食及改进生活方式，发动本身脂肪分化机能，以到达减脂、减重的作用，一般为2-12周。
② 减重期：发动期饮食逐渐添加碳水化合物的供应，向正常饮食过渡的阶段。
③ 保持期：定时的回访调查患者体质量保持的状况，辅导患者饮食和生活方式，避免体质量反弹。
最新版《我国2型糖尿病膳食攻略》提出，现在适用于糖尿病患者的膳食形式最重要的包括低血糖指数膳食、低碳水化合物膳食以及地中海膳食。生酮饮食是一种更为严厉的低碳水化合物饮食，以高脂饮食为主，相同适用于部分糖尿病患者。
生酮饮食降脂降糖是存在危险的，因而能否进行生酮饮食需求通过临床医生全面的评价。而且生酮饮食的任一个阶段都应在医生的辅导下进行，做到亲近监测血糖及其他目标，及时调整用药。假如患者呈现难以耐受、肝肾功能改动或高尿酸血症等状况时，应及时调整饮食方案。
看了小编的介绍，感兴趣的糖友能够到弘爱内分泌科门诊与医生一起讨论，拟定对自己最合适的饮食方案。
小编简介
林春妹
内分泌科医生
医学硕士
人生格言：
博学之,详细询问之,慎思之,明辨之,笃行之。
End
注：图片源于网络，侵删
修改：弘爱内分泌林春妹
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