原标题：大咖支招 | 青年医师怎么储藏常识，历练真身手？
现代医学进入新开展阶段，医学与天然科学和社会科学的交汇、交融， 为医学带来了史无前例的革命性改变。那么，在现在医学及其相关学科互相浸透的年代，青年医师应怎么储藏常识，历练一身真身手呢？
医学生常识结构存在短板
（左二为何永久教授）
当时，医学院校在构建大学生常识结构的教育实践中，做了很多的作业。尤其在培育大学生习惯年代需求和科学技术开展，进步他们的本身本质方面，取得了不少的成果。整体来说，仍是“喜”大于“忧”的，但可“忧”之处亦多。
首要，医学根底教育没有落在实处。现在，大部分医学院校都对医学根底课程及专业课程非常重视，但仍具有缺点。在教育上，首要的缺点是教材中适当一部分的内容陈腐，数十年未变，学科中的最新研究成果难以及时在教材中体现。别的，部分教师常识系统陈腐，汲取本学科新常识的速度慢，这样向学生教授的常识就更显滞后，使教育中缺少本学科的新信息和最前沿的研究成果。
其次，专业课教育中理论与实践的结合不充分。首要是教育实践环节时间短、次数少，实习方案往往因某些客观原因难以真实执行。加之有些教师重理论、书本，轻实践、实习，不太重视有清晰的意图性地辅导学生研究理论联系实际，往往使实践、实习达不到预期的作用。
再次，医学生常识面不广。体现在外科医师不了解内科常识，内科医师不了解外科常识，内科医师/外科医师都不了解皮肤科、五官科、妇儿科等常识……整体来说，医学生的人文社科常识愈加缺乏。
常识结构决议知道深度
一名医师合理的常识结构，应包含广泛而又厚实的根底常识、精深娴熟的专业方面技术常识、先进而又新鲜的前沿常识。常识层次是否完善、各部分构成份额是否合理，决议一个人的知道水平。层次完善，“塔”越高，阐明常识程度越高，人们对事物的理解力、判断力就越深入、越精确。所以，常识层次的凹凸代表一个人的知道才干，决议着人的知道深度。
优异的医学专业人才应具有精深的专业相关常识，厚实的天然科学见识，紧密的逻辑思维能，深沉的人文素质，以及敞开的常识结构。 在笔者看来，“飞机式”常识结构是比较合理的：即微观理论是机头，丰厚的微观和微观的实践经验是机身，而两翼是必要的天然科学常识和人文常识。这种“飞机式”常识结构分清了主次轻重，主张微观常识与微观常识在实践根底上有机结合。
以肛肠科为例，青年医师需求培育四种常识：根底常识、专业相关常识、相关跨学科常识、人文社科常识。
根底常识包含生理学、病理学、药理学、诊断学、中医学、解剖学等医学根底理论常识。专业相关常识是指肛肠相关的专业相关常识。肿瘤、便秘、炎症性肠病、小儿肛肠外科、内镜外科等应是今世青年肛肠科医师新的主攻与行进的方向。
相关跨学科常识包含普通外科、泌尿外科、妇产科、骨科等，能协助青年医师更好地完结手术。心血管、呼吸、内分泌、消化内科、儿科等科的常识，则能协助青年医师更好地处理患者随同的根底疾病。“心病还需心药医”，精力卫生学、医学心理学方面的常识告知咱们，除了手术医治的疾病以外，还有不能手术医治的心理疾病。人文社科常识协助咱们更好地与患者进行沟通与沟通，有利于辅导疾病的医治，医患联系形式向一起参加型改变。
让常识更有创造性、自主性
医学生结业后，根本常识结构现已开始构成。不过，那只是一种低层次、单一的常识结构，不能习惯与时俱进的临床作业要求。
关于低年级的医学生，有必要尽快地调整其常识结构，以习惯专业教育、临床培育的方针与要求。笔者主张，应有意图、分阶段地对低年级医学生进行根底理论常识教育，尽早地构建习惯临床要求的常识结构。在低年级与高年级之间，进行不同层次的常识教授、着手才干的培育，有必要做出科学的组织、全面规划，使之互相联接、互相浸透与推动，以确保常识结构的调整与优化。
还以肛肠科为例，现在肛肠科亚专科的分解，不只局限于痔瘘裂等传统的规模，还有结直肠肿瘤专科、便秘（盆底疾病）专科、儿童肛肠外科、炎症性肠病专科、内镜外科等。除此之外，还有肛肠科的科研、教育……这些专业相关常识，通过主体的内化，融入肛肠科医学生的常识结构中，使之成为其有机组成部分。尤其要掌握要点，杰出优势，这样就可以显示出主体常识结构的特别特性，这种特别特性，通过开展提高，成为“创造性”与“自主性”。
青年医师应具有更专的常识点，更广的常识度，更全的常识面，才干习惯医学一日千里的改变与开展。（文/湖南中医药大学第二隶属医院党委书记、肛肠科教授 何永久）
专家简介
何永久湖南中医药大学第二隶属医院党委书记，国家二级教授、主任医师、博士生及博士后导师；国家卫健委临床要点专科、国家中医药管理局要点专科及要点学科肛肠科学科带头人；全国中医肛肠学科名专家、全国“十二五”要点专科复杂性肛瘘协作组组长、全国“十二五”要点专科结肠直肠恶性肿瘤协作攻关组组长、我国健康促进与教育协会肛肠分会主任委员、湖南省中医药和中西医结合学会肛肠科专业委员会主任委员。掌管国家及省部级科研课题20项，宣布学术论文70余篇，其间SCI 2篇，CSCD 20余篇，获国家发明专利6项，出书肛肠作品12部。
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