有位患者问华子，他体检时发现了自己血脂有些高，医师让他每天吃10mg的阿托伐他汀。吃了两个月复查血脂现已正常了，他忧虑长时刻服药有副效果，所以想把药量削减一些。可是阿托伐他汀的开始剂量便是10mg，能够再折半么？
一、用药意图不同，挑选不同
华子告知他，他汀类药物能否减量不只与血脂的目标相关，还需要看用药意图是什么。
1、单纯的降血脂：假如仅仅单纯地操控血脂，那么在血脂合格后，是可优先考虑减量的。由于他汀类药物有一个特性，便是当剂量加倍或是折半时，对血脂的影响并不会随之加倍或是折半，而只能增减6%左右。也便是说，当服用他汀降血脂时，即便剂量折半，血脂也只会反弹6%左右，减量后只需确保血脂仍在正常水平内就能够。
2、为了防备血栓：他汀类药物除了下降血脂，还能够更好的起到安稳粥样硬化斑块，防止斑块破溃构成血栓的效果，是防治心脑血管疾病的“柱石”之一。所以关于运用他汀类药物防备血栓的患者，就不能只看血脂的目标，而要确保服用满足的药量，才干起到维护血管的效果。因而不主张减量服用。
二、每天都要吃，不要隔天服
单纯仅仅降血脂的患者，能够把10mg的阿托伐他汀拆分，每天服半片。可是有的患者会嫌拆分药片太费事，为了图省劲，爽性就把每日吃半片，改成两天吃一片。华子告知他，这个吃法，尽管省完事，但药物的有用性和安全性都大打折扣。
阿托伐他汀在服用后，在人体内保持药理活性的时刻大约能继续20多小时。所以每天服药一次，正好能够保持身体中的药物浓度，发作继续的血管维护效果。假如隔天服的话，就达不到继续的维护效果，还有或许由于单次服用剂量过大而引起副效果。
三、正确知道他汀类药物的副效果
每个中国人都懂得“是药三分毒”的道理，他汀类药物也不破例，它也有本身的副效果。常见的副效果是胃肠道的反响，引起腹部不适；还会引起转氨酶升高，肝功能反常；或许会导致部分患者肌肉酸痛，稀有发作横纹肌溶解。
华子想对服用他汀的人们说，只需胃肠道的副效果能够耐受，就别太介意。毕竟与维护性命比较，其他的工作都是小事。关于肝功能反常和转氨酶升高也不用太忧虑，阿托伐他汀要从肝脏代谢，就不可防止的会引起转氨酶升高。但转氨酶升高并不意味着肝损害，在许多研讨中，并没有发现他汀类药物能引起实质性的肝损害，所以服药者在转氨酶升高未超越3倍时，无需停药。不过为了安全起见，有活动性肝病，以及现已有重度肝损害的人，禁用此药。
当服用他汀发作肌肉痛苦时，需要去医院查看肌酸激酶（CK）的含量。只需CK值没有超越正常值的10倍，就不用停药。假如超越了10倍，就要及时停药，防止发作稀有，但丧命的横纹肌溶解。
综上所述，阿托伐他汀的开始剂量是每日10mg，关于仅仅单纯操控血脂者，当血脂降至正常之后，在保持血脂水平正常的前提下，可优先考虑减至每日5mg作为保持剂量。可是为了防备血栓生成的心脑血管高危人群，并不主张减量，仍需保持本来用量。不管增量或是减量，都要距离至少4周才干进行调理。
当然，确保用药安全有用的办法是在医师的指导下运用药物及调整剂量。正确的知道药物的副效果，在用药期间发现问题，要及时咨询医师或是药师。我是药师华子，欢迎重视我，让我成为您身边的药剂师。
