原标题：廊坊市四院医共体：2+3131架构+一切开
为全面贯彻执行国家医药卫生体制变革精力，推进分级医治，探究构建区域医疗联合体，整合卫生资源，进步医疗服务体系功率，进步底层医疗卫生机构服务水平，实在便利大众就医，减轻患者医药费用担负，廊坊市第四公民医院在廊坊市卫健委、霸州市市政府、霸州市卫健局等部分的统筹规划下活跃探究构建霸州市医疗一同体。
一、完善医共体作业体系建造
廊坊市第四公民医院医共体确认了“ 2定位+3131架构+一切开形式”的作业体系。
2定位：“急重症上转、慢病防备下转”的2个医共体功用定位；
3个同质化：医护才能同质化、医技体系同质化、药品种类的同质化；
1个渠道：建造电子病历同享渠道；
3个中心：心电中心、印象中心、查验中心；
1个保证：以医保付出方针的变革作为医共体的保证；
一切开：医共体建造慢病办理体系（包含：高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、慢阻肺），把每一种疾病的病程进行切开办理，疾病急性期、危重期及并发症的专科医治由市医院做办理；疾病初筛、疾病缓慢期、防备期由底层医院办理。构成一病两治，发挥医共体内不同层次医院的效果。
现在我院拟定了《廊坊市第四公民医院医共体建造方案》《廊坊四院医共体分级医治施行方案》等系列文件，构建了医共体一体化办理形式，组成了医共体办理委员会，树立了医共体办理作业室，一致了医共体内部办理制度和质控规范。
二、举办医共体发动会
2019年3月29日上午，廊坊市第四公民医院医共体树立大会暨县域慢病健康办理中心发动会在廊坊市第四公民医院举办。
廊坊市第四公民医院以医共体树立和县域慢病健康办理中心发动为关键，在政府和上级部分的辅导和帮扶下，全面执行好《医联体建造方案》中的内容，活跃探究构建“办理、职责、服务一同体”的办理体制，推进医共体内资源同享、高效运转，不断强化服务理念、立异服务形式、进步服务质量和技术水平，尽力为保证全市公民的身心健康、创立调和医疗环境作出咱们应有的奉献。
三、以信息化建造为抓手
廊坊市第四公民医院医共体以信息化建造为抓手，经过信息化手法完结廊坊四院医共体县村庄一体化。依托我院先进的信息化体系，医共体内底层城镇卫生院施行“一致渠道”办理，经过桌面云和廊坊市卫生体系专网，映射到卫生院和村卫生室，并与现有的体系交融，构成一致的网络架构。我院在省内首先完结医院无纸化体系运转，经过无纸化体系，以互联网为前言，树立区域确诊中心；完结门诊体系查验查看预定服务，并完结成果一致办理保存，双向调阅，医技陈述长途自助打印、自助缴费。我院在国内首先完结县、乡、村各级医师全面CA认证，经过电子身份认证，保证医共体内电子处方、会诊等信息合法流通。我院活跃对接廊坊市卫健委信息体系，经过廊坊市卫健委诊间视频体系完结长途实时医治、实时化验查看请求、实时医治处方开具等一系列功用，而且经过医疗质量操控办理体系对医共体内各项医治行为进行实时监控，对卫健局进行数据上传。
四、建造急诊急救大渠道
廊坊市第四公民医院医共体经过建造急诊急救大渠道（胸痛中心、卒中中心、伤口中心、孕产妇中心、新生儿中心等）和县域慢病健康办理中心构成急症上转和慢病底层办理形式。
霸州地域东西细长，单单市区的急诊中心不能满足地域人群的医疗需求，廊坊市第四公民医共体创始“医共体双向转诊车”，首要担任慢病患者转运、标本运送、协作急诊120对急症患者快速转运。经过布局各急诊救治中心，一致规范急诊流程，缩短患者发病至救治的时刻，添加救治成功率。
五、打造王庄子镇卫生院样板基地
廊坊市第四公民医院医共体现在以 王庄子镇卫生院为样板基地，已完结慢病办理训练、信息化训练、急救转运训练合计20余场次，建造医患交流群、医师交流群10余个，每周下派专家坐诊。经过信息化体系完结了 心电中心、查验中心、印象中心的正式运转。5个月来现在已 完结长途心电图查看53例，查验452例，印象查看预定28例，得到大众充沛的认可。
曾经大众治病要屡次往复医院、一号难求、重复查看化验，有时就为了单单复查一项血液化验就要花费一天的时刻。医共体建成后患者能够在村街卫生室及卫生院完结三级医院的化验查看，免去了重复查看化验及来回往复的时刻、费用，让大众能够在“家门口治病”，完结大众就医流程的革新。
六、推进医共体内可持续展开
廊坊市第四公民医院医共体推进绩效考核制度建造，推进医共体内生动力，推进底层医师进步业务水平的活跃性，在让患者满足的一同也让底层医师满足。
运用“数字认证”体系保证信息安全；树立讲师团队，广泛展开疾病常识教育，促进大众正确健康观念的构成，完结从治病到防病的改动；运用慢病办理APP和人工智能体系帮忙患者办理，在三级医院的质控体系上逐步完善医共体信息化质控中心。从各个环节上保证医共体可持续展开。
七、推进慢病办理项目展开
2019年廊坊市第四公民医院医共体活跃探究了以“H型高血压”慢病办理项目为样板特征慢病办理，构建了一种与科研公司团队一同办理患者的协作方法，树立了一支“H型高血压”慢病办理团队，创立了“专项义诊、专家坐诊、免费筛查、底层办理、要点随访”的作业方法。
“H型高血压”慢病办理项目活跃宣扬了“高血压的办理含义及方法”，筛查了“H型高血压”要点患者，规范了底层医师的疾病办理方法，降低了要点患者的脑卒中发生率。项目现在共安排 义诊9场， 约请北京专家11人次，合计 服务患者2000余人次， 免费筛查患者1000余人次， 要点随访患者成功入组559人。
在王庄子镇卫生院及各村街村庄医师一同尽力下，我院为 314名契合筛查规范的王庄子镇乡民进行 免费胸部CT查看，以筛查肺部疾病。
自2019年6月医共体正式运转以来，使用两月余的时刻，带领一众慢病办理专家和志愿者，造访了王庄子镇的各个村落，展开了 7场大型义诊活动，为很多大众带去健康。
八、加强训练宣扬
2019年廊坊市第四公民医院医共体一致思维、构成一致，拟定相关疾病转诊规范与训练方案，及时总结作业中的做法经历，充沛的发挥媒体效果，强化言论宣扬，进步社会认可度和支撑度，引导大众改动日子小习气和就医观念，逐步构成有序就医格式。
我院医共体作业建造得到了领导的充沛认可。6月15日下午，霸州市公民政府市长刘志亮，副市长柴立新，市经济开发区党工委副书记、市政府作业室主任牛铁旺一行赴王庄子镇卫生院调查调研廊坊市四院医共体作业。8月16日上午，廊坊市卫生健康委党组书记、主任杨庆华，医改办副主任、委体系工会主任张梅带队，莅临我院针对分级医治、医共体、村庄一体化及慢病办理等要点医改作业展开调研。
我院副院长邢玉华屡次参与全国性医联体/医共体作业交流会，并就我院医共体作业的经历和作法与业界同行进行交流，得到了认可与必定，先后有多家医院赴我院观赏交流。
九、推进自助发药柜研制
为进一步便利大众取药，执行“药品一致”的作业方案，与国药乐仁堂集团屡次研讨“自助发药柜”的施行执行。方案经过一致的药品目录、专业的药品物流、信息化的自助发药体系，在底层卫生院研制“自助发药柜”体系，便利患者在底层就医。
十、推进底层卫生院本身展开
为了让医疗资源更好的在底层卫生机构落地，推进分级医治作业，医共体活跃推进底层卫生院本身展开。2019年，医共体成员单位王庄子镇卫生院进行了基础设施改造，对诊室从头布局、手术室更新改造、墙面从头粉刷，替换老旧的模拟信号DR，更换了新的数字DR体系与医共体印象中心对接。由我院指使多名专家每周到卫生院展开医治作业。现在王庄子镇卫生院已在我院专家带动下展开一例取钢板手术和一例腘窝囊肿手术，并能进行多项超声查看。
十一、活跃参与“县域慢病办理中心”
我院活跃申报县域慢病健康办理中心，经过县域慢病健康办理中心老练的作业形式及相关专家的支撑，构成廊坊市第四公民医院医共体特征的慢病办理体系，与五大急救中心构成两大抓手，完结医共体内患者的分级医治及双向转诊。
十二、2020年作业方案
此外，为了霸占慢病办理这座高山，更好地缓解底层医务人员作业深重、活跃性低，底层患者无法与医师有用交流的问题，医共体将调整慢病办理作业方案。由我院 树立慢病办理作业室，担任慢病办理的全面作业，组成慢病办理委员会，担任拟定和安排施行慢病办理作业方案以及研讨和处理作业中遇到的问题。使用慢病办理软件，有选择性的为出院慢病患者建档(对本身健康注重，乐意协作办理），并同患者所在地参加慢病办理联盟的乡医一同对患者进行随访和办理。我院对签约参加慢病办理联盟的乡医予以硬件和技术上的支撑，并可享用在我院的免费进修学习。这样能在充沛调动底层医务人员活跃性的前提下，更好地添加患者与医师之间的粘合度，减轻患者的苦楚和经济担负，促进社会的展开。
作者：医务科 王镨
产
一
科
糖
尿
病
脑
卒
中
中
医
康
复
产
二
科
职责编辑：
