原标题:【庆祝建院60周年】薪火相传,再创光辉——消化内科
【编者按】2019年,北京华信医院(清华大学榜首隶属医院)迎来建院60周年,医院在医疗、教育、科研和防备保健等方面取得了骄人的成果,也取得了杰出名誉和广阔患者的充沛信任,值此之际,让咱们一起来领会部分临床科室的靓丽风貌......
甲子六十,走过年月的烟云,咱们华信医院迎来六十华诞。60年的年月峥嵘,医院正高视阔步、日夜兼程地尽力向前斗争着。这儿汇聚了几代“华信人”的汗水和汗水,奠定了坚实的医疗根底,积累了名贵的精力财富,形成了自己的理念,绘制成一幅汹涌澎湃的展开画卷。
有了医院的展开,才会有科室的展开;有了医院的光辉,才干有科室的光辉。作为医院一份子,消化内科的每一位医护人员都无限慨叹,倍感骄傲。医院展开60年征途中,消化内科在三位主任的带领下,科室从无到有,从小到大,蓬勃展开,技才能气日益雄厚,诊治水平逐步的进步,现在已展开为消化系疾病的诊治中心。
一、加快速度进行展开,发明佳绩
早年的消化内科和内分泌科仍是一个科室,统称为“消化内分泌科”,床位也只要30张,其时两个科室每年出院的患者在500-800人。消化内镜室成立于1989年,起先的时分每周只要2-3天进行内镜查看,一天胃镜3-5例,肠镜也就1-2例。1995-2000年,每年内镜量也就在1000例左右;2000年后,内镜操作量开端逐步添加;2012-2014年,全年内镜量在5000-7000例。
2015年,消化内科正式独立,开端了迅猛的学科展开。如果说消化内科前两位主任是学科树立和展开中的奠基人,现在的程美丽主任便是带领学科全速展开的领头人,现在程主任担任“北京医学会消化病学分会委员”、“北京医学会消化内镜学会委员”、“北京医学会消化病学分会Hp与早癌学组委员”、“北京医学会肠道微生态与幽门螺杆菌分会委员”、“北京医生协会消化内科专业医生分会理事” 、“北京医学奖赏基金会消化及消化内镜专家委员会委员”、“中关村(泛亚)消化内镜技术创新战略联盟理事”、“国家消化病临床研讨中心——前期胃癌筛查研讨协作中心专家组成员”等多个学术头衔。近4年来,消化内科在程主任的带领下,已进入加快速度进行展开的年代,临床医疗的各项目标都步入新的台阶,病房年出院人数、内镜查看及医治数量方面均有了明显的增加,病房的周转率及使用率也在进一步进步。近年来,消化内科每年出院患者达1600多人,是本来两个科室出院人数的2倍以上,患者病种简直涵盖了全部消化科的常见病、多发病,对疑问及罕见疾病及危重症的抢救也有较高的诊治水平。在消化内镜方面的展开更是欣欣向荣,科室大力展开内镜下的查看与医治,为了改进患者的查看环境,在不影响作业的前提下,使用周末及假期的时刻对内镜中心进行了改造和装饰。现在内镜中心具有四个操作间、一个待醒室和洗消间以及患者的更衣间,环境舒适,除惯例的胃肠镜查看外,还活跃展开超声内镜、染色内镜、十二指肠镜、胶囊内镜等查看项目,并活跃与麻醉科合作展开无痛内镜查看。近3年,内镜的操作量得到敏捷的进步,年操作量均在万例以上,本年的内镜量更是逾越前两年,估计达14000例!遐想当年,每日5-6台内镜操作量,再看今朝,每日60-70台,这巨大的距离让咱们感叹展开的力气,一起这也饱含着每位消化内镜医生为之支付的尽力。
内镜的医治方面,也由本来的200例/年添加到现在的2000余例/年,是本来镜下医治量的10倍;内镜下微创医治方面,科室现已完善了各项镜下微创手术。除了惯例展开的内镜下止血、异物取出、消化道息肉切除等技术外,近些年也连续展开了内镜下粘膜切除术(EMR)、内镜下粘膜剥离术(ESD)、内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)、内镜下十二指肠乳头切开术(EST)及胆管、胰管支架置入术、内镜鼻胆道引流术(ENBD)、经皮胃造瘘、食管静脉曲张套扎术等高水平的镜下手术;在内镜消化道早癌诊治方面,近两年科室计算的早癌发现率在20%左右,现已达国内大医院早癌的发现水平。消化内镜中心也成为“国家消化道早癌防治中心联盟”及“国家消化病临床中心 前期胃癌研讨协同网络协作中心” 。
二、建造学科,培育人才
学科建造代表着科室的水平缓特征,一起也决议着科室的竞争力和形象。近5年来,程主任带领消化团队不断地进步消化内科疾病医治技术,逐步标准、树立消化内科归纳医治技术渠道,不断地进步科室应对危殆重症的归纳救治才能,推动消化内科疾病的诊治水平的进步,活跃展开新技术,完善及健全科室的展开范畴。近年来,临床中胃肠功能性疾病的患者渐渐的变多,但消化动力的查看一向是消化内科的空白,所以在2018年,科室成立了胃肠动力查看室,展开了24小时PH监测、氢呼气实验、胃电图等动力相关的查看,为动力妨碍的患者供给了牢靠的理论依据;2019年置办超声设备展开肝脏弹性测定,为脂肪肝、酒精性肝病、病毒性肝炎等肝病患者评价前期肝纤维化供给了精准的查看手法。为了科室的展开,程主任鼓舞咱们建言献计,开辟思路,所以就有了现在现已坚持了4年的健康教育作业,咱们从2015年开端每月坚持展开消化系常见疾病的健康宣教,与患者互动,受到了广阔患者欢迎;2018年,科室开设了“幽门螺杆菌感染与前期胃癌门诊”特征门诊,然后进步前期胃癌的检出率,做到早诊、早治;为消化道肿瘤的前期防备做了许多作业。
这4年来,科室非常重视事务学习。程主任要求医生每周展开专题讲座,定时进行"三基"常识的查核,逐步进步医务人员的理论与实际水平。为了更好的进步护理的水平,从2016年开端,科室每年举办护理技术竞赛,不只进步了年青护理的根底理论常识,还让她们牢固地把握了护理技术,这项活动也受到了护理部的好评。
人才是科室谋展开的要害要素和榜首资源。要顺畅推动各项作业的展开,必定要有好的人才队伍。在人员培育方面,科室很重视人才的培育及队伍的建造。跟着科室的展开,近两年新招了4名医生,均为硕士以上学历,程主任给每位医生拟定展开趋势,要求咱们尽力学习事务常识,活跃拓宽思路,培育临床和科研相结合的思想;一起也不放松对年青医生内镜操作的培育,科里的住院医生渐渐的开端进行胃镜的学习操作,全部主治医生均可以熟练地进行胃肠镜的操作及惯例的内镜下医治,这为学科将来的展开做好了人才的储藏。
三、严厉质控,确保安全
临床作业中,消化内科一向很重视医疗质量,确保患者的医疗安满是榜首位的。近几年科室愈加严厉要求咱们恪守医院、科室的规章准则及18项医疗中心准则;拟定了突发急症的诊治流程、应急预案;重视危重患者抢救及疑问患者医治作业;严厉遵循“一心一意为患者服务”的理念;简化就医流程,改进服务态度,加强医患交流,防止过失、胶葛的发作,要求咱们用杰出的医德、精深的医术以及优质的服务为患者免除病痛,确保医疗安全及医疗服务。消化内科患者较多、周转快,并且危重患者的病况改变快,医生和护理历来不怕苦、不怕累,常常加班、加点,直到患者化险为夷。记住有一次一位上消化大出血患者出血特别凶狠,呈现失血性休克,病况非常危重,程主任带领咱们抢救患者一向到夜里10点,看到患者病况平稳后,才拖着疲乏的身躯脱离医院。正是由于主任这种“一心一意为患者服务”的精力,鼓励着消化内科的每位医生,咱们秉承着全部“以患者为中心”的理念,也常常为了患者的安危任劳任怨的作业,看到一个又一个患者恢复,每位医生和护师的心中千般欣喜;咱们也会永久记住他们出院挥手告别时的万千感谢。
在繁忙的作业一起,程主任常常教训咱们重视理论常识的学习,做到理论与实践相结合,为打造学习型科室而尽力。因而科室同志常常使用正午休息时刻展开科室事务及英语学习、病例评论,参与各项训练及继续教育,并屡次进行《医疗病历书写》等根底训练作业,尽力进步本身专业才能,为患者的医疗安全多些确保。也正是这样的尽力支付,科室屡次受到了患者的好评与赞扬,程美丽主任还取得2018年“公民好医生”称谓。
四、教育科研,再创光辉
教育方面,消化内科拟定了具有专科特征的带教方案,定时进行教育查房、教育讲课、疑问病例评论及出科查核,确保了每一位轮转医生的教育质量,在2018年教师节的时分,科室被医院评为“先进带教科室”。近两年科室成功举办了两项北京市级继续教育项目“炎症性肠病多学科协作诊治论坛”及“前期结直肠癌筛查与防治论坛”,受到了业界同行的好评。在科研方面,程主任带领咱们活跃拓宽科研思路,近年来,跟着服用阿司匹林导致消化道出血的患者的增多,科室展开了阿司匹林相关性胃粘膜病变的发病机制及蛋白质组研讨、一起展开了“使用超声内镜对结肠癌的TN分期究”、“超声内镜(EUS)对炎症性肠病的确诊价值百科研讨”、“微探头超声内镜联合H.pylori检测对前期胃癌确诊的研讨”以及在“胃癌发病机制的根底及临床医治”方面做了深化的研讨。现在现已成功完结北京市朝阳区科委“首都临床特征使用研讨”科研课题,并方案在消化内镜对早癌确诊和医治方面展开新的科研项目。在往后的未来,科研、教育齐开花,再创光辉。
六十年一甲子,镌刻着咱们的荣耀与愿望,映射出咱们的斗争与奋斗。咱们的初心,犹如燎原的星星之火,在将来的日子里,必定要秉承“谨慎为医 诚信为人”院训,薪火传递,承载“一心一意为患者服务”的任务,再创光辉!
作 者:消化内科 程美丽/王亚丽
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