来历：健康界
作者：杨瑞静
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“用嘴吸尿”是否会给医护本身带来感染危险？是否有其他办法能够在维护本身安全的状况下，救助患者？
“假如其时是我在飞机上，我不会选用‘口吸’的办法。”上海市第七人民医院泌尿及生殖医学部主治医师潘运高在看过“医师高空用嘴吸尿”新闻后，表明不认同这种救人办法。
近来，医师在高空中“用嘴帮白叟吸尿”的业绩被广泛传达。海南省人民医院21日通报称，对该院帮忙救人的血管外科主任肖占祥颁发“德艺双馨风尚奖”，奖赏人民币10万元。同一天，暨南大学榜首隶属医院院长徐安定在接受汹涌新闻采访时表明，将对该院介入血管外科主任张红“用嘴吸尿37分钟救人”的善举进行奖赏。
在外界一片盛赞的一起，包含潘运高在内的部分医疗职业人士却在忧虑，这种办法是否会给医护本身带来感染危险？是否有其他办法能够在维护本身安全的状况下，救助患者？
2019年11月19日，广州飞往纽约的南航CZ399航班上，医师张红用导管吸出白叟膀胱中的尿液。
面临感染危险，还要做吗？
海南省人民医院官方信息显现，11月19日，南航CZ399广州飞往纽约的航班上，一名晚年男性旅客无法排尿，需求救助。经张红和肖占祥开端确诊，该名晚年男性旅客因为前列腺肥壮，导致急性尿潴留，其膀胱内大致存有1000ml尿液，如不赶快排出，则有膀胱决裂的危险。
危殆时间，肖占祥克己穿刺吸尿设备，张红用嘴吸出尿液，帮白叟排出700ml~800ml尿液，使白叟化险为夷。
至于为何要用嘴吸，张红在微博上解说称“有赶快缓解症状的紧迫感”：“选用这样的办法，实属无奈。”
实际上，这并非我国医务工作者初次“震动四座”。为了救助患者，医务人员口吸患者尿、痰、粪便之类的业绩，多次在社会化媒体上传达。中华防备医学会医院感染操控分会青年委员、《我国感染操控杂志》编委马嘉睿对医务人员这种“下意识救人”精力多加赞扬的一起，又表明出毫不附和的情绪，“任何世界攻略都没有引荐过这些操作办法。”
在感染防备与操控规范中，一切患者的血液、体液等都具有感染性，医师需求采纳相应防备措施。“触摸一切患者血液、体液的时分，医务人员应该戴手套，假如有必要的话，还要带眼罩。”马嘉睿剖析称，在“用嘴帮白叟吸尿”工作中，当事医师并不能确认其时自己的口腔黏膜是否完好，因而他还面临着感染经血液体液传达疾病的危险，如HBV、HCV、HIV、梅毒等。
“医务人员不能将献身自己作为救助别人的价值。”马嘉睿说到，医务人员应该做正确的工作，而不是被品德劫持，去做存在危险的事。
那么，遇到上述晚年男性旅客的状况，医师要如何做正确的事？
用针筒抽取，可行吗？
据潘运高介绍，一般来说，针对尿潴留患者无法排尿的状况，临床上会置入尿管为患者引流尿液。
这种办法在飞机上却“行不通”，至少白叟突发状况时所乘坐的飞机上没有备导尿包和尿管。
海南省人民医院官方信息显现，飞机上能用到的设备仅有牛奶吸管、吸氧管和两个注射器，其间一个为5ml注射器。
假如是自己面临这样的一种状况，潘运高会挑选用注射器穿刺放液的办法。注射器穿刺放液，即在膀胱充盈的状态下，用注射器穿刺后，再用注射器针筒抽取尿液。
据海南省人民医院官方信息，肖占祥使用机上现有的便携式氧气面罩上的导管、5ml注射器的针头号资源，暂时拼装穿刺招引设备。经脾进行膀胱穿刺后，张红拿起引流导管用嘴为白叟吸尿。“已然做了膀胱穿刺，建立了通道，这就阐明5ml的注射器针头现已刺入膀胱，接下来医师可彻底用5ml的注射器针筒抽取尿液。”
这种办法并非没有其他医师想到，但是他们忧虑的是，“针头太细，引流太慢，患者膀胱接受压力太大会引起决裂。”
在潘运高看来，他们忧虑是剩余的。“膀胱虽然是充盈的，但除非遭到外力碰击，不然自发性决裂概率十分小。”潘运高告知健康界，为白叟排尿的过程中，膀胱接受的压力也在逐步减轻。
这也就从另一方面代表着，即便是用5ml注射器针筒抽取，也不会发作白叟膀胱决裂的状况。
口吸快仍是针筒吸快？
从另一方面说，潘运高以为，口吸并不会比注射器抽取快多少。
详细而言，用5ml注射器针筒抽取尿液，一次5ml，抽一次全程（从第1次抽到第2次开端抽）需求10s~15s。
“这样的一种状况下，医师并不需求、也做不到把尿液彻底排空。短时间内快速排出过多尿液，反而简单引起患者身体血液的从头散布，导致呈现低血压、头晕，乃至膀胱黏膜渗血的状况。”飞机上两位医师的做法也验证了他的说法。依据海南省人民医院官方信息，两位医师为白叟排出700~800ml尿液，吸尿继续37分钟。
核算下来，排出相等量的尿液，用5ml注射器针筒抽取需求23.3分钟~40分钟。所以，在潘运高看来，用注射器穿刺放液的办法彻底可行。
走运的是，在张红和肖占祥的救助下，白叟终究化险为夷。潘运高告知健康界，前列腺增生的晚年患者呈现排尿妨碍的状况很常见，这源于前列腺增生导致患者排尿阻力添加。
另一方面，晚年人因为感知力减退，最好及时排尿，不要比及膀胱过度充盈、无法自主缩短时才去排尿，这时分反而更难排尿。对此，潘运高提示道，“家族或其他陪同人，能够在飞机起飞前，提示晚年乘客去一次厕所。”
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