原标题：【健康知识】高低肩、歪脖子，快来看看你的孩子有没有脊柱侧弯！
孩子经常弯腰驼背
走路姿势怪异
两边肩膀不等高
看着脖子也有些歪
这是怎么回事呢？
家长朋友们注意了，您的孩子可能发生了脊柱侧弯！很多家长认为脊柱侧弯不算大事，孩子长大就好了。
事实上，恰恰相反，脊柱侧弯是种病，不及时治疗会延误病情而且会产生不良影响。
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胸廓和脊柱是相辅相成的，有自己的平衡状态，但是当脊柱发生侧弯，时间长了会导致胸廓发生旋转、变形，胸廓里的心肺系统肯定会受一定的影响，表现为胸闷、呼吸不畅等。
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脊柱侧弯， 胸廓变形，整个上半身一直都是“扭曲”的状态， 胳膊、腰自然都不在自己的位置上了，椎间盘也跟着变形了，最直接和明显的反应就是痛，腰疼、肩疼、背疼、屁股疼......更可怕的是，椎间盘的变形会压迫神经与脊髓，意味着椎管狭窄甚至截瘫。
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脊柱侧弯患者中， 女孩多于男孩。女孩如果出现了脊柱侧弯，首先表现为双侧乳房发育不对称，其次是盆腔发育受一定的影响。盆腔发育不良对可能会引起不孕或者胎儿异常。
脊柱侧弯不及时治疗的影响
什么是脊柱侧弯，是指脊柱长时间与身体的中线偏离，使脊柱从背面看呈S型或C型，X光片上的弯曲角度大于10°。
一、胸廓和脊柱是相辅相成的存在，有他们自己的一种平衡状态，当脊柱发生侧弯时，时间一长就会带动胸廓发生旋转、变形等异常状况，那胸廓里的心肺系统也会跟着受一定的影响，可表现为胸闷和呼吸不畅。
二、当胸廓出现变形时，整个上半身都是“扭曲”的状态，椎间盘跟着变形，最直接和明显的反应就是痛，牵扯到肩疼、背疼、腰疼甚至是屁股疼。更重要的情况，椎间盘变形或可压迫神经与脊髓，出现神经功能障碍。
三、脊柱侧弯患者中女孩多发于男孩，如果女孩出现了脊柱侧弯，盆腔发育受一定的影响。盆腔发育不良或可导致不孕或胎儿异常。
为何会形成脊柱侧弯
造成脊柱侧弯的原因有很多，可分为先天和后天。先天指的是脊柱先天发育不良造成，伴有骨性结构异常，有很大的可能是一个或多个脊椎的结构未完全形成，或是脊椎没有正常分节，另外激素失调、不对称生长等也是脊柱侧弯的诱因。
后天因素中，姿势不良是脊柱侧弯的强力助推器，很多孩子都有不良的坐姿习惯，这使得脊椎长时间处于非正常状态，从而导致脊柱侧弯的出现。但原因不明的特发性脊柱侧弯却是脊柱侧弯中最常见的类型，约占总数的80%。
越早发现，越早治疗机会越大
于脊柱侧弯的早期几乎没有明显的症状，因此很容易被忽略，更多的家长是在孩子17、18岁的时候才发现问题，已错过了最佳的治疗时机，因为孩子的生长发育已经基本定型。
这里我们推荐一个自行检查的方法：
两足并拢站立，膝伸直，腰前屈，双臂自然下垂，观察者从后面及侧面观察腰部、背部两侧是否对称一样高；站立时观察是否一侧肩膀比另一侧高、腰部一侧有皱褶、一侧髋部比另一侧高等。当然最准确的方法是通过拍摄脊柱X光片来明确诊断。
当出现脊柱侧弯时，绝对不可以忽视治疗：当脊柱侧弯角度在40°以下时可选择保守治疗，并密切观察角度变化；侧弯角度在40°以上推荐行手术矫正。
保守治疗中，当脊柱侧弯小于20°时，能够最终靠参加一些诸如游泳、拉单杠等运动，主要作用是调节肌肉失衡、缓解疼痛。当脊柱侧弯处于20°-40°时，应该佩戴矫正支具进行及时有效的治疗，防止侧弯的进一步恶化。
如果侧弯的角度＞40°，就需要根据真实的情况行手术矫正。
骨 科 李 萍
编辑：张 伦 蔡 艳
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