原标题：患者私行离院身亡，家族要求医院补偿 60 万！怎么应对？
在临床一线，医护人员常常会遇到患者外出的情形，乃至还会呈现这样的意外工作：
事例回放
2015 年 8 月 20 日，李某的父亲因在单位跌倒致头部受伤，入住石家庄市区某医院进行医治，医治期间，二级护理，陪床一人。
2015 年 8 月 30 日 13 时许，李某从家中赶到医院陪护时，发现其父未在病房内，经寻觅未果，后问询医院工作人员，均表明不清楚。随即，李某向公安机关报案。
2015 年 9 月 1 日，李某接到警方奉告，称其父被发现于郊区某景区内，现已逝世，经尸检，认定为高空掉落致颅脑损害逝世。
家族以为，作为医疗机构，在患者脱离医院长达十几小时过程中，未尽到应有的办理职责，且在其家族发现患者不在医院后，仍未活跃寻觅并及时报案，与患者逝世有直接的因果关系。
所以将医院诉至法院，要求医院补偿死者家族合计 60 余万元。
患者外出，家族找不到，问询值勤医护人员，居然也不知道。两天后找到患者时，患者却因高空掉落致颅脑损害逝世！二级护理要求护理人员两个小时巡视一次病房，很明显，事例中的医护人员是渎职的。
「作为医疗机构，在患者脱离医院长达十几小时过程中，未尽到应有的办理职责，且在其家族发现患者不在医院后，仍未活跃寻觅并及时报案，与患者逝世有直接的因果关系。」
关于患者外出的办理，涉事医院的医护人员，明显不可给力！
患者住院后，除部分危重患者、未成年患者、高龄患者外，大部分患者具有自主活动能力，该部分患者因各种原因短时刻脱离院区的或许性大大存在。
患者外出后存在许多危险，常见的危险有疾病突发或加剧、交通或其他人身损伤危险包含自杀或自残等。
医院应当注重此类医疗危险，拟定并实行严厉的办理制度，在实行奉告职责的基础上躲避危险。
该事例中，办理上存在哪些问题？
1. 巡视不到位：长达十几小时的时刻内，值勤护理未发现患者不在病房。
2. 交代班有缺点：十几个小时都没发现患者不在病房，护理交代班也存在问题。
3. 陪护缺位：二级护理患者，需求患者家族留陪，事例中患者家族明显没做到。
4. 应对晦气：住院患者失踪归于不良工作。发现患者不在，医护人员要当即打电话找人，上报、联络寻觅和报警，而不能坐等，使本身堕入被迫。
患者在住院期间外出是常常发作的工作，其间一种是患者私行脱离医院，一种是患者请假外出。可是，不管患者住院期间以何种方法外出，或多或少都有发作意外的或许性，一旦不良结果发作，医院难免堕入问责的为难地步。
患者私行离院或外出不归，怎么应对？
1. 及时上报；2. 当即寻觅；3. 发动应急预案。
值勤护理一旦发现患者私自外出，要当即陈说护理长，奉告主管医师。经过患者所留下的通讯方法，与家族取得联络，一起寻觅。
必要时奉告医务处、护理部或总值勤。患者确属外出不归，需两人一起整理患者物品，贵重物品交保卫科。
发动应急预案真的就万事大吉了么？
以上应急预案里的条条框框，信任每个医院都有，可是，假如患者在外出期间发作了意外，诉讼到法院，医护人员真的就没事了吗？答案明显是否定的。
应急程序里的细节假如没有做到位，还有或许堕入胶葛、面对补偿问题。
法令面前，凡事都要讲究依据。当事的医护人员还要为自己的作为，留下原始的依据。
患者私行离院，医护怎么搜集依据？
《住院患者私行离院后身亡，怎么处理患者的外出恳求？》一文中，陈云芳高级律师说到下面这些才能够成为依据。
依据：1. 当事人的陈说；2. 书证；3. 证据；4. 视听资料；5. 电子数据；6. 证人证言；7. 判定定见；8. 勘验笔录。
也就是说，医护人员在发现患者不在病房，在联络外出患者的过程中，假如能联络上患者，仅有通话记录是不可的，还要有通话录音，即视听资料。
视听资料还要求明晰可辨，要有对方的身份证明，如最初「你是***或***的家族么？」。
假如在电话联络的过程中，呈现这种状况：对方的手机处在关机的状况，或许处于无人接听的状况下，还要留下「痕迹」。如发短信给对方，即留下电子数据。
短信能够这样发：
**床***：您好，方才查房时发现您未在病房内，请您接到本短消息后敏捷赶回到本病区。不然由此引发的法令危险及结果由您自行承当。*****医院**科室****人。
患者要求外出，医护应该怎么办？
因为之前的安全奉告，护理人员提早奉告了患者，患者假如脱离病房，要给值勤的医护人员打招呼，所以大多数患者在脱离病区时，仍是会跟值勤的医护人员打招呼。
这个时分，值勤的医护人员就要做好应对。
1. 奉告值勤医师：由医师进行交流和说话。教训患者不要脱离医院。
2. 签署外出奉告书：一切的住院患者外出，假如固执不听劝止，仍要外出，都要签署外出奉告书。
3. 患者外出后，医护并不是说就没事了，还要及时跟患者和家族进行联络，承认患者意向和状况。
请假条，有实际意义吗？
值得注意的是，有的医院还在选用本来的那种「住院患者请假条」，这种「请假条」的方式，对医院很晦气，等所以医院答应住院患者外出，患者呈现意外，就更说不清了。
医院可采纳签署「患者外出奉告书 」的方式，拟定一致的模板和格局，完善出一套完好的住院患者外出奉告的相关手续，保证患者安全办理，有用躲避危险。
1. 安全奉告：入院时分，就要进行安全奉告书。在患者入院时出示书面协议奉告患者离院应当恪守的程序和私行离院需自行承当职责。
2. 仔细巡视：二级护理的患者，护理要 2 小时巡视一次病房，保证患者安全。
3. 做好交代班：医护人员交代班时，要检查患者。
4. 劝止职责：有外出倾向的患者，要及时进行劝止。
5. 做好评价：评价出安全办理需要点重视者，如有心思问题的患者。
6. 要点监管：对一般患者与特别患者在办理上加以区别，给予要点患者以某些特别的、分外的安全保证。多进行交流，特别是晚年行动不便及特别状况患者要多留个心眼，多联络相关人员。
7. 及时联络：发现患者不在病房，就要有所反响，当即打电话找人。 本事例中，第一个夜班和早班交代时，就要承认该患者是否在科室外吃早饭，当即就要打电话联络上。即便患者没交费，也不是无视患者的理由。
首发 | 护理时刻
修改 | 王妍 丽雅
题图 | 站酷海洛
投稿 | wangliya1@dxy.cn
职责修改：
